Рост и развитие    

Абсцесс мягких тканей — причины, симптомы, диагностика и лечение|

Абсцесс мягких тканей — расположенная в мышцах или подкожной жировой клетчатке отграниченная от окружающих тканей и заполненная гнойным содержимым полость. Абсцесс мягких тканей характеризуется наличием отека, гиперемии, болезненности кожи и симптома флюктуации в области его локализации; общесоматическими изменениями (головная боль, гипертермия, недомогание, расстройство сна). Диагностическое обследование включает осмотр пораженной области, УЗИ, рентгенологическое исследование, диагностическую пункцию абсцесса и бактериологическое исследование его содержимого. После формирования абсцесса производится его открытое или закрытое вскрытие с последующим послеоперационным дренированием и промыванием растворами антисептиков.

Абсцесс мягких тканей отличается от других гнойно-воспалительных заболеваний (эмпиемы, флегмоны) наличием инфильтративной капсулы или, как ее еще называют, пиогенной мембраны. Подобную капсулу имеют также абсцессы других локализаций: абсцесс головного мозга, абсцесс легкого, поддиафрагмальный абсцесс, заглоточный абсцесс, абсцесс предстательной железы, околочелюстной абсцесс и др. Капсула абсцесса мягких тканей ограничивает его от рядом расположенных анатомических структур и препятствует распространению гнойного процесса. Однако накопление значительного количества гнойного экссудата, увеличение абсцесса и истончение его капсулы могут привести к прорыву абсцесса мягких тканей с выходом его гнойного содержимого в окружающую клетчатку или межмышечные пространства с развитием разлитого гнойного воспаления — флегмоны.

Абсцесс мягких тканей обусловлен попаданием в них гноеродных микроорганизмов. Примерно в четверти случаев абсцесс мягких тканей вызван стафилококковой инфекцией. Возбудителями также могут являться стрептококки, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, клостридии и пр. патогенные микроорганизмы. Зачастую абсцесс мягких тканей имеет полимикробную этиологию. При костно-суставной форме туберкулеза может наблюдаться «холодный» абсцесс мягких тканей, вызванный микобактериями туберкулеза.

Проникновение гноеродных микроорганизмов, вызывающих абсцесс мягких тканей, чаще происходит при нарушении целостности кожного покрова в результате ранений, травм, микротравм, ожогов, отморожений, открытых переломов. Абсцесс мягких тканей может возникать при распространении микроорганизмов лимфогенным и гематогенным путем из имеющихся в организме гнойных очагов. Например, фурункула, карбункула, пиодермии, гнойной ангины, перитонита и пр. Инфицирование с образованием абсцесса мягких тканей может произойти ятрогенным путем при проведении инъекции инфицированной иглой. В редких случаях наблюдается асептический абсцесс мягких тканей, возникающий в результате попадания в ткани вызывающих их некроз жидкостей (керосин, бензин и др.).

Благоприятствующим развитию абсцесса мягких тканей фоном является наличие в организме очага хронической инфекции (синусит, хронический тонзиллит, фарингит и т. п.), длительно протекающего заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, хронический гастрит, дуоденит, энтероколит), расстройств периферического кровообращения, обменных нарушений (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет, авитаминоз).

Абсцесс мягких тканей характеризуется наличием местных и общесоматических симптомов. К местным признакам относится болезненность, припухлость и покраснение участка кожи, расположенного над абсцессом. Надавливание в пораженной области вызывает усиление боли. Если абсцесс мягких тканей расположен поверхностно, то местная симптоматика отчетливо выражена и дополняется возникающим через несколько дней после образования абсцесса симптомом флюктуации, свидетельствующим о скоплении жидкого содержимого внутри воспалительного очага. При глубоко расположенном абсцессе, его местные симптомы не так заметны, флюктуация не наблюдается и на первый план могут выходить изменения в общем состоянии пациента.

Общесоматические признаки абсцесса мягких тканей не носят специфического характера. Пациенты отмечают повышенную утомляемость, периодическую головную боль, разбитость, нарушение сна, подъем температуры тела, которая может достигать 39-40°С и сопровождаться ознобом. Выраженные симптомы интоксикации могут быть связаны с всасыванием в кровоток токсических веществ, образующихся в результате распада тканей внутри абсцесса, или свидетельствовать о распространении гнойного процесса и угрозе сепсиса.

Осложнением абсцесса мягких тканей, кроме сепсиса, может стать развитие флегмоны, гнойное расплавление стенки расположенного рядом крупного сосуда, вовлечение в процесс нервного ствола с развитием неврита, переход гнойного воспаления на подлежащую кость с возникновением остеомиелита.

В ходе диагностического обследования пациента травматолог или хирург должны обратить внимание на наличие в его анамнезе указания на появление воспалительных симптомов после перенесенной травмы, ранения или инъекции. Поверхностно расположенный абсцесс мягких тканей легко выявляется при осмотре пораженной области. Более глубокие абсцессы требуют проведения УЗИ и диагностической пункции. После проведения пункции полученный материал подвергают бактериологическому исследованию для определения чувствительности гноеродной микрофлоры к антибиотикам.

При подозрении на «холодный» абсцесс производят рентгенологическое обследование пораженной области и ПЦР-диагностику туберкулеза. Диагностируют также фоновые заболевания пациента, для чего могут потребоваться консультации смежных специалистов: отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

В начальной стадии рекомендовано консервативное лечение: противовоспалительная терапия и УВЧ. Сформировавшийся абсцесс мягких тканей подлежит обязательному хирургическому лечению. Вскрытие и дренирование абсцесса мягких тканей обычно проводится хирургом в амбулаторной операционной. Госпитализация необходима в случае осложненного абсцесса, рецидива абсцесса после проведенного хирургического лечения, наличия тяжелого фонового заболевания или состояния пациента, анаэробного характера инфекции, высокого риска развития послеоперационных осложнений при расположении абсцесса на лице, вблизи крупных сосудов или нервных стволов.

В травматологии и хирургии в настоящее время применяется открытое и закрытое хирургическое лечение абсцесса мягких тканей. Закрытый способ производится через небольшой разрез. Он включает кюретаж стенок и аспирацию содержимого абсцесса, применение двупросветной трубки для дренирования, активную аспирацию и промывание полости абсцесса после операции по его вскрытию. Открытый способ лечения предусматривает опорожнение и промывание абсцесса антисептиком после его широкого рассечения, дренирование при помощи широких полосок, ежедневный послеоперационный туалет полости абсцесса и перевязки.

Если вскрытие и дренирование абсцесса не приводит к ослаблению и постепенному исчезновению общесоматических и интоксикационных симптомов, то следует думать о генерализации гнойной инфекции и развитии сепсиса. В таких случаях необходимо проведение массивной антибактериальной терапии, дезинтоксикационных, инфузионных и симптоматических лечебных мероприятий.

Предупреждение образования абсцесса в мягких тканях заключается в соблюдении правил асептики и техники выполнения инъекций, применении только одноразовых шприцев и игл, своевременном лечении гнойных процессов различной локализации, повышении неспецифической резистентности организма, адекватной и тщательной первичной обработке ран.

2018-06-07admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Как выписать несовершеннолетнего собственника из квартиры основные этапы

Основные факторыЕсли возникла необходимость выписать из жилой площади несовершеннолетнего, то необходимо знать основные правила, которыми нужно руководствоваться:Возрастная категория...

20 09 2020 23:56:27

Эхо друг друга

Эхо друг друга Недавно к нам приезжал друг юности, и мы слушали эту песню...

19 09 2020 7:14:34

Граница с Латвией: пересечение на машине из России в 2019 году

Пересечение границыЛитовскую границу можно пересечь в специализированных КПП как со стороны России, так и со стороны Белоруссии...

18 09 2020 3:48:43

Сонник Бизнес, к чему снится Бизнес во сне видеть

Сонник Бизнес, к чему снится Бизнес во сне видеть К чему снится Бизнес: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБизнес во сне к чему снится сновидцуБизнес – Сон о бизнесе – как правило, предвещает препятствия и неудачи...

17 09 2020 13:37:11

Как сплести кольцо из резинок — Браслеты из резинок|

Как сплести кольцо из резинок — Браслеты из резинок| Вам нужны будут резиночки, станочек-вилка или собственные пальцы и немножко времени...

16 09 2020 17:49:56

Подходящие сорта колоновидная сливы для Подмосковья|

Подходящие сорта колоновидная сливы для Подмосковья| После этого ученым удалось вывести груши, а уже несколько позже и сливы...

14 09 2020 23:44:14

Судороги в ногах при беременности: причины, лечение, профилактика|

Судороги в ногах при беременности: причины, лечение, профилактика| Сами судороги опасности особой не представляют, однако факт их возникновения должен насторожить...

13 09 2020 10:29:25

Как научить ребёнка азбуке|

Как научить ребёнка азбуке| Например, автор одной из методик заявляет, что кроху можно обучить за 5-7 занятий...

12 09 2020 19:29:50

40 самых приятных ощущений в этом мире

40 самых приятных ощущений в этом мире Запустить руку в пакет с гречкой или рисом...

11 09 2020 9:15:51

Штраф за просроченный паспорт: утерю или несвоевременную замену паспорта

Каждый собственник такого документа обязан хранить его и соблюдать порядок использования или замены...

10 09 2020 19:17:37

Сонник Бывший парень, к чему снится Бывший парень во сне видеть

Сонник Бывший парень, к чему снится Бывший парень во сне видеть К чему снится бывший парень: толкование по 100 авторамК чему снится бывший парень во снеБывший парень — часто снится бывший парень — не разорваны энергетические связи с бывшими мужчинами...

08 09 2020 15:13:48

Амебиаз: основные симптомы и методы лечения|

Амебиаз: основные симптомы и методы лечения| Амёба – это имя, данное любому одноклеточному микроскопическому животному с консистенцией желеобразного вида и нерегулярно меняющему свои формы...

07 09 2020 0:52:42

5 кукольных домиков, с которыми не прочь поиграть и взрослые

5 кукольных домиков, с которыми не прочь поиграть и взрослые ru предлагает погрузиться в мир миниатюрных домиков из детстваХоббичья нораФанатка произведений Толкиена Мэдди Чембэрс так мечтала о норе хоббита, что сама ее создала...

06 09 2020 10:35:16

16 лунный день, Шестнадцатые лунные сутки

16 лунный день, Шестнадцатые лунные сутки Камни: шпинель, турмалин, чароит, изумруд, жемчуг (кроме черного)...

05 09 2020 23:52:35

Как отметить недорого день рождения - секреты экономии

Как отметить недорого день рождения - секреты экономии Как отметить недорого день рожденияСамым дешевым вариантом любого праздника является его проведение в домашних условиях, но при этом именинник должен знать, что на него и его семьи ложатся заботы...

04 09 2020 14:50:10

Как сделать альпийскую горку на даче|

Как сделать альпийскую горку на даче| Итак, если вам интересно, как сделать альпийскую горку на даче, то далее будет описан процесс ее создания...

03 09 2020 7:30:11

15 картин, где художник рисовал жизнь, какой мы хотели бы ее видеть

15 картин, где художник рисовал жизнь, какой мы хотели бы ее видеть ru собрал 20 картин, в которых мастер поведал миру истории из повседневной жизни в мельчайших подробностях...

02 09 2020 23:27:54

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу

Воспаление пазух носа: симптомы и лечение воспаления в носу Все они соедниняются выводным отверстием с полостью носа...

01 09 2020 0:53:49

Ой, боюсь-боюсь

Ой, боюсь-боюсь И так по каждому пункту...

31 08 2020 15:57:58

Можно ли есть лук беременным женщинам|

Можно ли есть лук беременным женщинам| Польза лукаЛук очень полезен...

30 08 2020 18:34:31

Как почистить ванну в домашних условиях|

Как почистить ванну в домашних условиях| Нам же приходится думать, как отмыть ванну в домашних условиях, не прибегая к услугам клининговой кампании всякий раз, когда появляется рыжее пятно...

29 08 2020 9:38:40

Как получить СНИЛС на ребенка

Как получить СНИЛС на ребенка Тем более, процедура эта совершенно несложная...

28 08 2020 10:16:20

Как сесть на шпагат за 1 день, как научиться делать|

Как сесть на шпагат за 1 день, как научиться делать| Причем, существуют строгие требования к положению колен, стоп, пяток и пальцев ног, а не только что бы попа села...

27 08 2020 9:49:46

Значение фамилии Драшусов

Значение фамилии Драшусов или от пленных солдат наполеоновской армии, оставшихся в России...

26 08 2020 8:44:13

Монастырь Ратисбон в Иерусалиме

Монастырь Ратисбон в Иерусалиме Однако мало кто знает, что это не единственная статуя Богородицы в центре города...

25 08 2020 9:32:54

7 стильных способов стать королевой новогодней ночи

7 стильных способов стать королевой новогодней ночи Второе — хочется, чтобы все эти праздники не проделали дыру в бюджете...

24 08 2020 17:37:24

Что посмотреть в Варшаве за 1 2 3 дня, достопримечательности|

Что посмотреть в Варшаве за 1 2 3 дня, достопримечательности| Мы как-то прожили в Варшаве 3 месяца...

23 08 2020 23:43:28

Такие приятные мелочи для уюта|

Такие приятные мелочи для уюта| Что бы я хотела в подарокИногда бывает, смотришь на вещь, о которой давно мечтаешь и думаешь: да ладно, не сейчас… А потом как-то обошлось...

22 08 2020 9:18:11

Как мы отдыхаем на новый год 2020-2019 - выходные дни на январские праздники

Как мы отдыхаем на новый год 2020-2019 - выходные дни на январские праздники Как мы будем отдыхать на новый год 2020-2019 — выходные дни на январские праздники в России по действующему закону...

21 08 2020 12:15:18

Эуфиллин при беременности: инструкция, дозировка, противопоказания, аналоги|

Эуфиллин при беременности: инструкция, дозировка, противопоказания, аналоги| При беременности усугубляется течение различных патологических состояний, которые имели место быть и до беременности, также появляются новые патологические процессы, к примеру, водянка...

20 08 2020 2:46:37

Совместимость: Телец и Рыбы|

Совместимость: Телец и Рыбы| И действительно, представители этого знака живут несколько в ином измерении, пытаясь выйти за рамки возможного...

19 08 2020 14:50:45

Детские развивайки|

Детские развивайки| Все вышеназванные характеристики являются главными для маленького ребёнка, а поэтому он ещё не нуждается в сложных игрушках типа кукол, солдатиков, машинок...

18 08 2020 17:16:14

12 детей и тренер провели 17 дней под землей

12 детей и тренер провели 17 дней под землей ru стали известны некоторые подробности этой истории, которая, вопреки всем опасениям, завершилась благополучно...

17 08 2020 3:16:52

Драцена Маргината — уход в домашних условиях, пересадка, размножение, фото, драцена окаймленная|

Драцена Маргината — уход в домашних условиях, пересадка, размножение, фото, драцена окаймленная| Бытует мнение, что marginata имеет много полезных свойств, а именно отлично увлажняет воздух, а также уменьшает содержание различных вредных веществ в воздухе...

16 08 2020 23:15:33

Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация|

Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация| Позже выяснится, что за эти деньги вас готовы отвезти за тридевять земель, а не то, что на расстояние 300 километров...

15 08 2020 7:50:11

Почему орхидея вянет|

Почему орхидея вянет| Сейчас эти орхидеи можно купить не только в специализированных цветочных магазинах, но даже и в отделах гипермаркетов...

14 08 2020 16:10:30

Тест: Всего одно слово, которое определит источник ваших проблем

Тест: Всего одно слово, которое определит источник ваших проблем Вам также понадобятся вспомогательные инструменты — чистый лист формата А4 и ручка...

13 08 2020 8:26:40

15 странных вещей, которыми пользовались наши предки

15 странных вещей, которыми пользовались наши предки ru предлагает взглянуть на 10 самых необычных предметов из повседневного обихода прошлого...

11 08 2020 14:14:42

18 несложных идей, как превратить ненужный хлам в дизайнерскую вещь

18 несложных идей, как превратить ненужный хлам в дизайнерскую вещь Если у вас в шкафу давно пылятся ненужные вещи, самое время задействовать фантазию и создать авторское изделие — одежду, игрушку или аксессуар...

10 08 2020 11:28:39

Жилые дома возле источников радиации в Москве

Это приводит к развитию раковых опухолей и многих других тяжёлым заболеваниям...

08 08 2020 22:29:31

Последние новости о планете Нибиру в 2020 году

Последние новости о планете Нибиру в 2020 году comКаких только ужасов не рассказывают про Нибиру...

07 08 2020 21:15:20

Как пить боржоми с молоком от кашля: лечение минералкой

Как пить боржоми с молоком от кашля: лечение минералкой При этом лечение предполагает не только прием внутрь, но и ингаляции...

06 08 2020 22:52:39

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень|

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень| И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода...

05 08 2020 5:41:33

По тому, какое животное вы заметили первым, можно многое о вас рассказать

По тому, какое животное вы заметили первым, можно многое о вас рассказать Там есть все, что мы когда-либо видели или переживали, хотя мы не всегда это помним...

04 08 2020 23:15:18

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы|

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы| В действительности автором кефирной диеты Долиной является психотерапевт из Саратова, Сайков...

03 08 2020 8:20:27

Как почистить утюг внутри от накипи в домашних условиях|

В результате встает вопрос, как очистить утюг от накипи, чтобы он снова стал на 100% рабочим...

02 08 2020 21:35:15

Обзор совместимости Близнецов с другими знаками Зодиака

Общая характеристика знака Зодиака БлизнецыЛюдей, появившихся на свет под зодиакальным созвездием Близнецов, характеризует такая особенность, как раздвоение личности...

01 08 2020 9:57:55

Лунный календарь для маникюра в 2019 году

Лунный календарь для маникюра в 2019 году Но знаете ли вы о том, что даже состояние ногтей можно существенно улучшить, если при уходе за ними следовать рекомендациям Лунного календаря? Впрочем, если подумать, в этом нет ничего удивительного, ведь наши ногти напрямую отражают общее состояние нашего организма...

31 07 2020 14:13:27

Как правильно повесить телевизор на стену с кронштейном и без своими руками|

Как правильно повесить телевизор на стену с кронштейном и без своими руками| Они бывают разные по форме, размеру и по функциональности...

30 07 2020 4:23:59

Индексация выплаты участникам боевых действий в 2020 году - последние новости о повышении

Индексация выплаты участникам боевых действий в 2020 году - последние новости о повышении Как были проиндексированы ежемесячные выплаты участникам боевых действий в 2020 году, о каком проценте повышения сообщается в последних новостях из российского правительства...

29 07 2020 12:51:28

10 вещей, которым вы можете научиться за 10 минут

10 вещей, которым вы можете научиться за 10 минут ru подсмотрел, какими лайфхаками делятся пользователи The Question, и сделал для вас подборку самых интересных, а главное, полезных советов...

28 07 2020 1:34:31

Как подготовиться к ЭЭГ головного мозга у детей? Как ее проводят?|

Как подготовиться к ЭЭГ головного мозга у детей? Как ее проводят?| С его помощью можно определить уровень развития ребенка, распознать отклонения в развитии, проверить степень задержки внимания, речи, памяти, а также применять для оценки развития функций центральной нервной системы...

27 07 2020 2:51:42

Выбираем варежки и перчатки для ребёнка: всегда тёплые руки|

Выбираем варежки и перчатки для ребёнка: всегда тёплые руки| А мамам после активной зимней прогулки приходится отогревать окоченевшие от холода маленькие ручки и ножки...

26 07 2020 4:20:30

Как правильно требовать или просить повышения зарплаты, чтобы вам точно не отказали?|

Как правильно требовать или просить повышения зарплаты, чтобы вам точно не отказали?| Почему мы боимся просить повышения зарплаты, и как все-таки сделать это правильно?Содержание статьи:Почему не повышает зарплату начальство – и почему не просят о повышении зарплаты сотрудники?Мечтать о повышении зарплаты можно сколько угодно...

25 07 2020 5:13:28

Слива домашняя (Prúnus doméstica) – Описание вида Буква «С» — цветочный портал Ваш Сад!|

Слива домашняя (Prúnus doméstica) – Описание вида Буква «С» — цветочный портал Ваш Сад!| Дерево, достигающее 15 м в высоту, крона широко- или узкояйцевидная...

24 07 2020 11:47:51

Когда день леса в России, Какого числа день леса

Когда день леса в России, Какого числа день леса Инициатором организации данного дня стала Европейская конфедерация по сельскому хозяйству, которая выступила в 1971 году на 23-й Генеральной Ассамблее...

23 07 2020 20:30:19

Отказы ребёнка от еды: малыш отказывается от смеси, советы|

Отказы ребёнка от еды: малыш отказывается от смеси, советы| Как бы ни был велик соблазн, но не стоит заставлять его есть...

22 07 2020 15:28:37

Образование на Северном Кипре

Люди с разным доходом могут подобрать учебное заведение, не беспокоясь о качестве знаний...

21 07 2020 21:22:22

15 онлайн-библиотек с бесплатными книгами

15 онлайн-библиотек с бесплатными книгами ru уже скачали себе парочку книг...

20 07 2020 21:12:32

Листья вишни полезные свойства|

Листья вишни полезные свойства| (Энергетическое соотношение (б|ж|у): 40%|0%|40%Сколько стоит Листья вишни ( средняя цена за 1 пучок)?Москва и Московская обл...

19 07 2020 11:39:12

Страдайте одинаково

Страдайте одинаково Правительство объяснило повышение пенсионного возраста изменением статуса женщины в обществе...

18 07 2020 6:20:21

Первое изображение, которые вы увидите, расскажет самое главное о вашей личности

Первое изображение, которые вы увидите, расскажет самое главное о вашей личности Некоторые несложные тесты помогают понять, что для нас важно больше всего...

17 07 2020 2:47:17

Чем лечить конъюнктивит у детей|

Чем лечить конъюнктивит у детей| Если у ребенка конъюнктивит — что делать, какие меры нужно предпринять? Воспаление глаз — это заболевание, которое должен лечить доктор, поэтому показать ребенка офтальмологу все же нужно, каким бы безобидным вам не казался данный недуг...

16 07 2020 16:44:18

Как стать красивой|

Как стать красивой| Но всегда приходят к одному выводу: «лучший целитель – это сама природа»...

15 07 2020 21:43:22

Токсикоз на раннем сроке|

Токсикоз на раннем сроке| Хотя это как раз исключение, почти все дамы в положении обязательно хоть раз испытают на себе все прелести «доброго утра маме»...

14 07 2020 1:10:15

Гипертрофия аденоидов 1, 2, 3 степени: что это такое, симптомы, лечение

Гипертрофия аденоидов 1, 2, 3 степени: что это такое, симптомы, лечение Проблема возникает тогда, когда лимфоидная ткань перекрывает носовые ходы...

13 07 2020 23:19:15

Пляжи Гаспры

Пляжи Гаспры Пляж, который расположен на территории санатория «Жемчужина», усыпан мелкой галькой...

12 07 2020 0:46:15

Гороскоп Скорпиона на март : чего ожидать в этом месяце

По большей части это касается женщин, т...

11 07 2020 12:38:30

Сонник Гланды, к чему снятся Гланды во сне видеть

Сонник Гланды, к чему снятся Гланды во сне видеть К чему снится Гланды: толкование по 100 авторамЕсли спящий видит Гланды во снеВидеть во сне как вам вырывают гланды — к болезни...

10 07 2020 17:13:10

Установка парктроника своими руками (инструкция ВИДЕО)|

Установка парктроника своими руками (инструкция ВИДЕО)| Установка парктроника своими руками, как правило, не вызовет особых проблем у автомобилистов...

09 07 2020 1:31:36

Польза и вред моржевания|

Польза и вред моржевания| В нашей стране купание в зимней проруби имеет давние традиции, одна из которых – крещенские купания...

08 07 2020 3:52:32

Виноград Альфа: описание сорта, болезни и вредители, посадка и уход, характеристики и фото|

Виноград Альфа: описание сорта, болезни и вредители, посадка и уход, характеристики и фото| Данный сорт часто используют владельцы частных домов и дачных участков для озеленения, так как из неукрываемых сортов Альфа является одним из наиболее рослых и устойчивых к холоду, наряду с Аметистом Новочеркасским...

07 07 2020 6:11:26

Социальные выплаты пенсионерам в 2020 году - последние новости о повышении

Социальные выплаты пенсионерам в 2020 году - последние новости о повышении Если эту выплату игнорировать, то реальные пенсии в 2020 году все-таки выросли на 0,8%...

06 07 2020 9:29:11

Тля на груше: симптомы, чем обрабатывать, причины появления, профилактика|

Тля на груше: симптомы, чем обрабатывать, причины появления, профилактика| Колонии паразитов, атакуя растение, могут уничтожить весь урожай, а впоследствии спровоцировать и гибель самого дерева...

05 07 2020 7:44:56

15 фактов из жизни Древнего Рима, о которых не рассказывали на уроках истории

15 фактов из жизни Древнего Рима, о которых не рассказывали на уроках истории ru собрал для вас 15 самых необычных фактов о римлянах...

04 07 2020 17:19:58

Секреты плоского живота: как правильно питаться и качать пресс|

Секреты плоского живота: как правильно питаться и качать пресс| Отвечает Наталия Козубовская, независимый фитнес-тренер:Безусловно, упражнения для мышц живота сделают их более подтянутыми, но плоским он не будет никогда, если вы не пересмотрите режим питания...

03 07 2020 15:47:32

Сонник Визитка, к чему снится Визитка во сне видеть

К чему снится Визитка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВизитка во сне к чему снится сновидцуВизитка – Увидеть во сне свою визитную карточку – к провалу вашей мечты или серьезного дела, чужая визитка сулит вам поклонника, о котором вы даже не догадываетесь...

02 07 2020 10:53:39

Поселок Гаспра Крым - достопримечательности, пляжи, отдых и цены

Поселок Гаспра Крым - достопримечательности, пляжи, отдых и цены Фото Гаспры:От двух дворов до известного курорта Крыма – исторические фактыЕще до нашей эры территорию Гаспры первыми заселили греки...

30 06 2020 11:36:43

Хлоргексидин в нос от насморка, можно ли им промывать и капать

Хлоргексидин в нос от насморка, можно ли им промывать и капать Обладая мощным обеззараживающим действием, средство способно сжечь слизистую при неправильном употреблении...

29 06 2020 9:36:31

Мужские итальянские имена|

Мужские итальянские имена| Каждым родителям хочется для своего малыша выбрать не только удачное, но и красивое имя, и поэтому многие ищут необычные или иностранные имена...

28 06 2020 19:38:49

12 лунный день: характеристика двенадцатых лунных суток

Из символов 6 дня выделяют: Магическую Чашу, Череп, Сердце и Чашу Грааля...

26 06 2020 5:50:43

Как увеличить количество грудного молока?|

Как увеличить количество грудного молока?| Именно об этом пойдет речь в данной статье...

25 06 2020 13:31:30

Как избавиться от постельных клопов|

Как избавиться от постельных клопов| Но это мнение не всегда срабатывает...

24 06 2020 6:38:47

Все типы питания в отелях – расшифровка категорий питания в отелях|

Все типы питания в отелях – расшифровка категорий питания в отелях| СВ – только завтрак (булочка с маслом/джемом, чай/кофе, сок, иногда йогурт)...

23 06 2020 2:34:18

Мия значение имени, характер и судьба, Что означает имя Мия

Мия значение имени, характер и судьба, Что означает имя Мия По некоторым данным, оно возникло в Швеции...

22 06 2020 7:19:58

Галия значение имени, характер и судьба, Что означает имя Галия

Галия значение имени, характер и судьба, Что означает имя Галия Кроме того, согласно греческим мифам, именно Галией звали жену Посейдона и дочь Богини Моря Талассы...

21 06 2020 6:14:27

Осенние каникулы 2017-2020 учебного года

Осенние каникулы 2017-2020 учебного года Если в прежние времена каникулы проходили централизованно, во всех школах одновременно, то сейчас право решать, когда вводить каникулы, остается за директорами школ...

19 06 2020 17:38:27

5g интернет в России - дата выхода

5g интернет в России - дата выхода Это относится к индустрии беспроводных передовых технологий...

18 06 2020 4:23:25

Чем очаровательна женщина|

Чем очаровательна женщина| Итак, что — же из себя, представляет красивая женщина в глазах мужчины?В первую очередь для определения женской красоты необходимо внимательно всмотреться в выражение лица прекрасной представительницы человечества...

17 06 2020 20:30:44

Сонник Глаз Фатимы, к чему снится Глаз Фатимы во сне видеть

Сонник Глаз Фатимы, к чему снится Глаз Фатимы во сне видеть К чему снится Глаз Фатимы: толкование по 100 авторамК чему увидеть Глаз Фатимы во сне (по Английскому соннику)Читайте еще: к чему снится сон по дню от новолуния, к чему снится сновидение по часам, к чему снится образ по лунным суткам...

16 06 2020 7:34:25

Появление первого зуба Первые зубки|

Появление первого зуба Первые зубки| Конечно, бывают исключения из правил, когда зубы режутся уже в 4-5, а то и раньше месяцев...

15 06 2020 5:23:57

Оригинал договора купли продажи квартиры

Оригинал договора купли продажи квартиры Возможно ли восстановить договор купли-продажи?В случае, если собственник квартиры потерял оригинал договора купли-продажи, он вправе получить его заверенный дубликат...

14 06 2020 10:54:18

4 слабых места перфекциониста

4 слабых места перфекциониста Из-за этого они часто пребывают в унынии, нередко не могут достичь поставленных ими же самими целей, много беспокоятся, но никак не могут понять, что им мешает...

12 06 2020 2:16:48

Эфирное масло лаванды – свойства и применение|

Эфирное масло лаванды – свойства и применение| В результате термической обработки водного настоя цветков и листьев растения получается концентрированная маслянистая жидкость с сильным цветочным ароматом...

11 06 2020 7:15:21

Лечение горла у детей|

Лечение горла у детей| Это своеобразная реакция организма на раздражающий фактор...

10 06 2020 3:36:22

Самые посещаемые достопримечательности Европы: список, описание, фото

Самые посещаемые достопримечательности Европы: список, описание, фото Мы даже готовы забыть те многокилометровые очереди, которые отстояли, чтобы насладиться красотами этих памятников...

09 06 2020 3:53:20

Эндокардит – виды, причины, симптомы эндокардита, антибиотикотерапия, хирургическое лечение эндокардита|

Заболевание встречается достаточно редко, и, как правило, для его развития должны существовать серьезные предпосылки: другие заболевания, инфекции и внешние факторы...

08 06 2020 4:51:39

: Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья, банки, кредиты и др.

: Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья, банки, кредиты и др. Великий Пост — самый продолжительный и самый важный пост в течение всего календарного года для любого истинно верующего христианина. Неважно, к какой......

07 06 2020 9:19:38

Каламитский залив Черного моря Крыма: описание с фото, отдых, как добраться

Каламитский залив Черного моря Крыма: описание с фото, отдых, как добраться Само же слово «каламита» на греческом языке означает «камыш», «красивый», «хороший мыс»...

06 06 2020 18:35:39

Выплаты при рождении третьего ребенка в 2017 году

Выплаты при рождении третьего ребенка в 2017 году Мы рассмотрим, что положено при рождении третьего ребенка в 2017 году в России...

05 06 2020 15:18:13

Будущие родители занимаются совсем не тем»

Будущие родители занимаются совсем не тем» Есть распространенное мнение: ходить на курсы для беременных незачем, это трата времени и денег...

04 06 2020 16:42:59

Закон об инвалидах

Ниже мы узнаем основные положения этого закона, а также рассмотрим некоторые смежные вопросы...

03 06 2020 23:32:14

История: как один компаньон хотел другого «заказать»

У моего друга (буду называть его Марк) были возможности решить вопрос по выделению участка и согласованию всех необходимых бумаг...

02 06 2020 6:28:11

Красим глаза грамотно и красиво|

Красим глаза грамотно и красиво| Перед началом окрашивания глаз нужно наложить вокруг глаз на 10 минут увлажняющий крем...

01 06 2020 4:59:50

Весенняя обувь для детей: как выбрать правильно|

Весенняя обувь для детей: как выбрать правильно| Поэтому нужно выбрать несколько пар начиная от сапог и заканчивая сандалиями...

31 05 2020 13:40:57

Где можно оформить визу в Латвию в Пскове в 2020 году

На протяжении долгого времени Прибалтика служит примером сохранения стабильности, являясь, таким образом, отличным вариантом для постоянного проживания...

30 05 2020 0:43:19

Советы по уходу за юккой (цветок) в домашних условиях|

Советы по уходу за юккой (цветок) в домашних условиях| В уходе она является весьма неприхотливой, однако все же придется приложить усилия что бы получить достойный результат...

29 05 2020 20:46:50

Топ-10 лучших ресторанов Стамбула: вкусное меню, отзывы, лучшие цены!|

Но всё же самые топовые удалось выделить российскому изданию РБК...

28 05 2020 3:29:50

Сонник Водоворот, к чему снится Водоворот во сне видеть

Сонник Водоворот, к чему снится Водоворот во сне видеть К чему снится Водоворот: толкование по 100 авторамМир образов: Антонио МенегеттиАнализируем видение, в котором снился КруговоротВодоворот — Видеть во сне водоворот, означает захватывающее, всасывающее действие...

27 05 2020 3:16:10

Пособие по уходу за ребенком инвалидом

Пособие по уходу за ребенком инвалидом Ниже мы узнаем, кто может рассчитывать на получение помощи, какова компенсационная выплата по уходу за ребенком инвалидом, какие существуют дополнительные выплаты на ребенка инвалида до 18 лет и так далее...

26 05 2020 11:28:46

Ислам значение имени, характер и судьба, Что означает имя Ислам

Ислам значение имени, характер и судьба, Что означает имя Ислам Уменьшительная форма имени: Исламчик, Исламушка...

25 05 2020 1:46:23

Магнитная маска молодости для лица, Мой обзор|

Магнитная маска молодости для лица, Мой обзор| Почитала отзывы, перелопатила форумы, выяснила, что многие уже пользуются этим средством в качестве повседневного ухода...

22 05 2020 7:57:13

Еда на ночь: как я отучилась перекусывать перед сном|

Еда на ночь: как я отучилась перекусывать перед сном| И, как вы догадываетесь, это был не листик салата...

21 05 2020 21:42:24

Транспортный налог: узнать задолженность, как оплатить через Госуслуги онлайн?

Большую часть из них составляют беженцы из Украины...

20 05 2020 19:23:54

Татфондбанк: последние новости на сегодня

Татфондбанк: последние новости на сегодня Напомним, что закрытие Татфондбанка было связано в том числе и с возбуждением уголовных дел против его руководства...

19 05 2020 7:40:44

Северная пенсия для женщин: стаж, новости 2019

Северная пенсия для женщин: стаж, новости 2019 Последние новости об изменениях в расчете в 2019 году помогут разобраться с этим вопросом...

18 05 2020 2:13:39

Мальчик из бедной семьи рос без игрушек

Мальчик из бедной семьи рос без игрушек С тех пор, работая уборщиком, он каждую свободную минуту рисовал...

17 05 2020 22:55:35

5 ноября 2020 года - выходной или рабочий день в России

5 ноября 2020 года - выходной или рабочий день в России Будет ли 5 ноября 2020 года выходным или рабочим днем в России, как отдыхает страна в связи с ноябрьскими праздниками в этом году...

16 05 2020 16:21:52

Закон о полиции ограничения и запреты

Такая статья в Законе о милиции отсутствовала...

15 05 2020 15:57:48

Установка дверной коробки своими руками: сборка и монтаж|

Установка дверной коробки своими руками: сборка и монтаж| Для самостоятельного монтажа дверной коробки необходимо знать все нюансы этого процессаЧто представляет собой дверная коробка и почему так важно правильно установить её в проеме? Дверная коробка – это несущий элемент конструкции двери, который удерживает полотно и состоит из двух вертикальных и одной горизонтальной планки с выступами...

14 05 2020 1:12:20

Создаем оригинальный подарок своими руками|

Создаем оригинальный подарок своими руками| Их можно приобрести в специализированном магазине, на рынках, заказать изготовителю или купить в интернете...

13 05 2020 13:13:17

9 случаев, когда нам продают подделку вместо любимых продуктов

9 случаев, когда нам продают подделку вместо любимых продуктов «Надо распробовать», — решила я и на следующий день...

12 05 2020 14:51:56

Пропитка Anti-Insekt для защиты древесины от насекомых: инструкция по применению|

Пропитка Anti-Insekt для защиты древесины от насекомых: инструкция по применению| Продукт Remmers Anti-Insekt предназначен для применения на деревянных конструкциях (стропила, деревянные балки, полы и т...

11 05 2020 1:41:21

Стоимость Крымского моста

Стоимость Крымского моста Разговоры о том, что необходимо соединить берега Крыма и Кубани, возникали еще со времен царской России...

10 05 2020 1:14:48

Как выбрать пульсометр: несколько рекомендаций|

Как выбрать пульсометр: несколько рекомендаций| Как же выбрать пульсометр? Критерии выбора должны быть расставлены правильно, ведь нужен прибор для поддержки здоровья, а не очередной гаджет...

09 05 2020 14:44:51

Дегтярное мыло для лица: как сделать кожу идеальной|

Дегтярное мыло для лица: как сделать кожу идеальной| Деготь — превосходный природный антисептик...

08 05 2020 15:59:37

Работа вахтовым методом для украинцев в России

Также есть возможность решить вопрос с крышей над головой...

07 05 2020 2:11:35

Маски от прыщей, против угрей для лица|

Маски от прыщей, против угрей для лица| Содержание статьи:Дрожжевая маскаНаиболее простой способ избавится от прыщей, приготовить маску на основе обычных дрожжей для теста...

06 05 2020 19:15:29

Трудно быть смыслом

Трудно быть смыслом Даже кота не могу завести — я ведь скоро в отпуск уеду, с кем он тогда останется? Непонятно...

05 05 2020 10:40:42

Сонник Бабочка, к чему снится Бабочка во сне видеть

Сонник Бабочка, к чему снится Бабочка во сне видеть К чему снится Бабочка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБабочка во сне к чему снится сновидцуБабочка – Видеть во сне летающую бабочку – вас ждет беспокойство или мелкие домашние неприятности, у вас есть ненадежный друг или ветреный любовник...

04 05 2020 9:50:35

Елена Драпеко: «Если б я родилась мужчиной, мне бы легче жилось»

Елена Драпеко: «Если б я родилась мужчиной, мне бы легче жилось» Елена сыграла роль Лизы Бричкиной — той самой в чем-то наивной юной блондиночки, которая более всего пришлась по душе старшине...

03 05 2020 14:53:25

10 вдохновляющих лекций TED, которые надо посмотреть всем женщинам

10 вдохновляющих лекций TED, которые надо посмотреть всем женщинам ru собрал для вас вдохновляющие выступления женщин...

02 05 2020 19:26:40

Новогоднее гадание на суженого|

Новогоднее гадание на суженого| Методов гадания много, бывают также простые и сложные гадания...

01 05 2020 17:12:36

Пенсия : последние новости - индексация инвалидам 3 группы

Пенсия : последние новости - индексация инвалидам 3 группы Выплата пенсий в 2018 году, а также индексация инвалидам 3 группы по последним новостям не станет выше, и даже возможно, несколько упадет...

30 04 2020 3:49:53

Заседание 146

Заседание 146 Мимо моего первого тренотделения...

29 04 2020 13:26:27

Как выбрать пляжную сумку?|

Как выбрать пляжную сумку?| ) «заслуживают» достойного вместилища...

28 04 2020 13:26:25

Омела белая — лечебные свойства и противопоказания, рецепты|

Омела белая — лечебные свойства и противопоказания, рецепты| Эта традиция осталась и по сей день! Среди таких растений попадаются весьма необычные экземпляры и одним из них является омела белая...

27 04 2020 3:47:13

Сколько спиртного можно ввозить в Россию в 2019 году

Данный вопрос можно считать принципиальным, поскольку нарушение лимита чревато неблагоприятными последствиями юридического характера...

26 04 2020 3:38:24

Пенсия госслужащих в России с 1 января 2017 года: последние новости

Пенсия госслужащих в России с 1 января 2017 года: последние новости Повышение будет именно постепенным и плавным — его будут увеличивать на шесть месяцев каждый год...

25 04 2020 9:13:15

Что делать, если ребенок писается ночью во сне?|

Что делать, если ребенок писается ночью во сне?| И в этом нет ничего страшного...

24 04 2020 9:58:45

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 :: Знания -15 :: Знания -16 :: Знания -17 :: Знания -18 :: Знания -19 :: Знания -20 :: Знания -21 :: Знания -22 :: Знания -23 :: Знания -24 :: Знания -25 :: Знания -26 :: Знания -27 :: Знания -28 :: Знания -29 :: Знания -30 :: Знания -31 :: Знания -32 :: Знания -33 :: Знания -34 :: Знания -35 :: Знания -36 :: Знания -37 :: Знания -38 :: Знания -39 :: Знания -40 :: Знания -41 :: Знания -42 :: Знания -43 :: Знания -44 :: Знания -45 :: Знания -46 :: Знания -47 :: Знания -48 :: Знания -49 ::

В современных условиях личностный, профессиональный и социальный рост просто немыслим без постоянного получения дополнительных знаний. Именно самые важные знания и предлагает Вам наш портал. Оставайтесь с нами!